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简答题简述肺癌和鼻咽癌的扩散途径。
  • （1）肺癌扩散途径：
    ①直接蔓延：向纵隔、心包、横隔、胸膜等处直接侵犯，在肺组织内可沿支气管及肺泡间孔向周围播散；
    ②淋巴道转移：胸内以支气管旁、肺门及纵隔淋巴结转移为多见，胸外以锁骨上、腋下淋巴结转移较多见；③血道转移：常转移至脑、肾上腺、骨、肝等脏器。
    （2）鼻咽癌扩散途径：
    ①直接蔓延：破坏颅底骨，以卵圆孔处破坏最多见；
    ②淋巴道转移：先至咽后淋巴结，然后至颈上深淋巴结；
    ③血道转移：骨、肺、肝为最常见。

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