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- 简答题免疫功能缺陷或低下者主要可引起哪些寄生虫病？严重程度如何？病原学诊断方法各是什么？
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免疫功能缺陷或低下者主要可引起弓形虫病、卡氏肺孢子虫病和隐孢子虫病。
（1）此三种病的严重程度：
①弓形虫感染免疫功能缺陷或低下者，滋养体侵入有核细胞后迅速发育、繁殖，导致细胞破裂，逸出的滋养体再侵入新的细胞，破坏新的细胞，刺激淋巴细胞、巨噬细胞浸润，导致组织的急性炎症和坏死。
②卡氏肺孢子虫感染免疫功能缺陷或低下者，新侵入的或潜伏存在的虫体大量繁殖，引起临床症状（发热、干咳、呼吸困难、紫绀等），病死率极高。
③隐孢子虫感染免疫功能缺陷或低下者，虫
体发育和繁殖速度快，发病急，症状明显，多出现持续性霍乱样水泻，可造成死亡。
（2）病原学诊断：
①弓形虫病的病原学诊断方法：
1.涂片染色取急性期患者体液、脑脊液、羊水、胸水、经离心后，取沉淀物涂片；或取血液和骨髓涂片；或采用活组织穿刺物涂片，经姬氏染色后，镜检弓形虫滋养体。
2.动物接种法从患者获取的上述材料，腹腔接种小鼠，盲传2～3代，从小鼠腹腔渗出液中查滋养体。
②卡氏肺孢子虫病的病原学诊断方法：主要以检查包囊为确诊依据。
检查方法有：1.痰液或支气管分泌物涂片、姬氏染色镜检包囊，但阳性率低。应用支气管冲洗术可提高检出率。
2.经支气管镜肺活检、皮穿刺肺活检、或开胸肺活检，这些方法虽可靠，但对病人损伤大。
③隐孢子虫病的病原学诊断方法从粪便中检查卵囊确诊。检查方法多用粪便直接涂片染色法，如金胺-酚染色法、改良抗酸染色法和金胺酚-改良抗酸复染法。为提高阳性率可采用蔗糖漂浮法或福尔马林-醋酸乙酯沉淀法浓集卵囊，也可用单克隆抗体染色法鉴别卵囊。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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