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简答题判断鼻咽癌是否已引起的颅底骨质破坏时应注意什么？
  • 鼻咽癌是一种比较多见的恶性肿瘤，有三大类症状，第一为阻塞症状，包括鼻堵塞和咽鼓管堵塞，表现为鼻堵、耳鸣、重听等；第二为颈淋巴结转移症状；第三是颅神经麻痹症状，侵犯Ⅴ、Ⅵ颅神经比较多见。
    当怀疑鼻咽癌引起颅底破坏时可照颅底片。根据我们的观察，分析颅底片有无骨质破坏时要注意以下几点：
    （1）不要把岩尖气化误认为骨质破坏。
    （2）不要把岩尖与气道重叠误认为骨质破坏，特别是舌咽神经麻痹时，尤当注意。
    （3）不要把一侧卵圆孔增大变异误认为破坏。
    鼻咽癌造成的颅底破坏多见于破裂孔及其周围和卵圆孔附近，要采取两侧对比方法观察，颅底片位置标准是正确诊断的前提。确定有无颅底破坏时还要注意临床症状，但有神经症状者不一定都有骨质破坏，如有破坏时神经症状和骨质破坏经常发生在同侧。

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