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简答题试述氯霉素的主要不良反应及如何避免?
  • (1)抑制骨髓造血功能：可出现可逆性粒细胞减少；常与剂量及疗程有关。严重者可致再生障碍性贫血，与剂量、疗程无直接关系，但可能与抑制骨髓造血细胞蛋白质的合成有关。
    (2)灰婴综合征；易出现于早产儿和新生儿，表现为厌食、呕吐、腹胀、循环衰竭等。故早产儿、新生儿不选用氯霉素。
    (3)其他：如胃肠道反应、二重感染、视神经炎、多发性神经炎、失眠等。
    为避免其不良反应，治疗前及治疗中应检查血象，一旦出现异常应立即停药．疗程结束后还要定期查血象。对肝、肾功能不全，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，婴儿、孕妇、乳妇应慎用。应警惕二重感染的发生。

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