试题详情
单项选择题患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。若病人左房内有巨大附壁血栓，护士给予的护理措施不妥的是（）

A、监测生命体征

B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状

C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征

D、应鼓励并协助病人翻身，活动下肢，防止下肢深静脉血栓形成

E、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  • D

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