试题详情
简答题患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。救治该患者时应该注意哪些问题？
  • （一）防止CO继续吸入及现场急救
    立即打开门窗通风，迅速将病人移至空气新鲜处，解开病人衣服，松开腰带，保持呼吸道通畅。有条件立即给予氧疗。
    （二）促进已吸收CO的排出
    氧疗：高压氧治疗不但可降低病死率，缩短病程，且可减少或防止迟发性脑病的发生；同时也可改善脑缺氧、脑水肿，改善心肌缺氧和减轻酸中毒。最好在4小时内进行，轻度中毒治疗5`7次；中度中毒治疗10~20次；重度中毒治疗20~30次。  血液或血浆治疗：对于危重病例可考虑换血疗法。
    （三）对症及支持治疗
    昏迷期间要加强护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染、压疮的发生。
    防治脑水肿：急性中毒2-4小时，可出现脑水肿，24-48小时达高峰，并持续多天。甘露醇、DXM的使用。
    促进脑细胞功能的恢复：可早期应用ATP、辅酶A、细胞色素C、胞二磷胆碱等静脉滴注。

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