试题详情
- 多项选择题患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要包括()
A、破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞
B、抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
C、促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D、直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入
E、破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫
F、促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
- A,B,C
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