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简答题简要病史:女性,65岁,肢体关节疼痛6个月。
  • (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。
    (1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。
    (2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(酸痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定?是否伴有关节屈伸不利、肿胀、冷热喜恶
    (3)有无恶寒、发热?有无关节重着、肢体麻木?
    (4)饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?
    (2)用过何种药物治疗?效果如何?
    (二)相关病史
    1.是否有烟酒嗜好?药物、食物过敏史?
    2.有无与该病有关的其他病史,如风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史?
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