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简答题试述常用的单颌固定方法。
  • ①单颌牙弓夹板固定法:将一个牙弓夹板横越骨折处及其两侧健牙,用金属结扎丝将夹板与牙逐个结扎,依靠健牙固定折断的颌骨;如在骨折线两侧有缺牙时,也可弯制成有间隔弯曲的牙弓夹板,夹板的弯曲部位恰好抵住缺损两侧的牙,以加强固定。该方法固定力强度较低,一般只适用于骨折片移位少的线性骨折。
    ②骨钉加金属支架或自凝塑胶外固定法:在骨折线的两侧经皮钻入骨钉,然后用金属杆和螺帽连接固定或用自凝塑胶连接骨钉以固定骨折块。
    ③克氏针骨内固定法:用于下颌骨髁状突颈部骨折及颏部骨折。在下颌骨适当部位作皮肤小切口,显露骨面,在下颌内、外骨板之间与骨折线垂直钻入克氏针行交叉固定。
    ④坚固内固定法:通过创口或手术切口,显露骨折线两端的骨面,然后采用接骨板、加压板、拉力螺钉或修复重建板等器材和方法进行骨间固定;该方法广泛适用于各种骨折,特别是开放性骨折、陈旧性、无牙颌骨折及儿童的下颌骨骨折。
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