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简答题简述微创外科的术中和术后并发症。
  • 微创外科术中的并发症有:
    (1)微创外科气腹对生理功能的影响:包括酸血症、循环功能改变、呼吸功能改变、消化功能的影响、脑血流的影响、CO2栓塞、组织间或皮下气肿、气胸等。
    (2)手术操作所致并发症:如胆漏、肝管损伤、血管损伤及出血、泌尿道损伤和皮肤烧伤等。
    (3)需要中转开腹手术处理的并发症:文献报道中转手术率为1.5%。①病变因素:如致密粘连、癌变或发现其他脏器病变等;②技术因素:包括脏器损伤、血管损伤或难以控制的大出血等;③病人因素:病人出现人工气腹的严重并发症,高碳酸血症等;④其他因素:气腹不满意或器械故障等。
    手术后并发症:
    (1)肩痛,特别是右肩痛,为CO2气腹刺激膈下所致。
    (2)膀痛。
    (3)神经损伤。
    (4)泌尿系并发症。
    (5)感染。
    (6)切口疝。
    (7)其他。
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