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简答题窦性心律心电图
  • 窦性心律是指激动起源于窦房结，并控制整个心脏电活动的主导节律，可分为正常窦性心律和窦性心律失常两大类。
    1.正常窦性心律的心电图特征是：①清醒及静息状态下，窦性心律的频率在青少年和成年人为60～100次／分，通常为65～85次／分。婴幼儿和儿童的频率比成年人快。婴儿期心率为110～150次／分，平均为130次／分。随着年龄的增长，心率逐渐减慢，接近8岁时就能达到成年人的频率。当窦性心率>100次／分时，称为窦性心动过速，而当窦性心率<60次／分时，称为窦性心动过缓。②窦性P波的形态：I、Ⅱ和aVF导联直立，aVR导联倒置；Ⅲ、aVL导联的P波方向不一致，可呈直立、平坦、双向或倒置；V.和V2导联可以倒置，但V和V导联为直立。③PP间期规则，相差不超过0.12秒。④PR间期0.12～0.20秒，但随着心率的改变可略有不同。
    总之，正常窦性心律必须符合下述条件：①窦性P波有规律地发生；②P波的频率60～100次／分；③PP间期相差不超过0.12秒；④PR间期>0.12秒（图4-1-2）。
    2.窦性心动过速心电图特点：①P波为窦性；②成人窦性P波的频率一般在100N150次／分，很少超过160次／分；③PR间期≥0.12秒（图4-1-3）。

    3.窦性心动过缓心电图特点：①P波为窦性；②成人窦性P波的频率一般<60次／分；③PR间期≥0.12秒。
    4.窦性心律不齐心电图特点：①P波为窦性；②在同一心电图导联上PP间期不等，相差>0.12秒；③PR间期≥0.12秒。

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