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简答题慢性小脑扁桃体下疝畸形的分型及主要治疗手段是什么？
  • 小脑扁桃体下疝畸形又称Chiari畸形。
    临床常分为三型：
    Ⅰ：小脑扁桃体以及小脑蚓部疝入椎管内，但第四脑室保持在枕骨大孔以上。
    Ⅱ：第四脑室疝入椎管内。
    Ⅲ：在Ⅰ型和Ⅱ型的基础上，合并脊柱裂，脊膜膨出或脊髓空洞。
    其主要治疗手段是外科手术。过去术式有后颅凹减压术、终丝切断术等。目前术式除后颅凹减压术进行改进外，还有后颅凹容积扩大术。同时对脊髓空洞的治疗采取同时分流术或减压后若空洞不变化再进行分流术。

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