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简答题患儿，女，2岁。10天前出现发热，体温在38～39℃，夜晚明显，轻咳。1日前病情加重，头痛明显，喷射性呕吐，大小便尚正常，无抽搐。查体：T39.3℃，P102次／分，R40次／分。全身皮肤无黄染、皮疹等，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，咽微红，颈有抵抗。脑脊液检查：外观清，压力增高，细胞数55×106／L，氯化物87mmol／L，糖含量1.9mmol／L，蛋白质量2g/L。请分析该病的诊断是什么？护理诊断有哪些？
  • （1）该病的诊断是：结核性脑膜炎。
    （2）护理诊断有：
    ①潜在并发症：颅内高压症：与结核菌侵犯脑组织有关。
    ②营养失调：低于机体需要量：与摄入不足、消耗增多有关。
    ③有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、排泄物刺激有关。
    ④有感染的危险：与免疫力下降、呕吐物吸入等有关。

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