试题详情
- 简答题试述肝性功能性肾衰的发生机制。
-
大都数肝硬化晚期患者和少数爆发性肝炎患者都会伴有功能性肾衰,但肾脏并没有器质性病变。肾血流减少、GFR降低,肾小管功能基本正常,这种肾血流量与GFR的严重降低目前认为是肾血管持续收缩的结果,原因主要有以下两个方面
①肝功能严重障碍时不能有效清除循环中的有毒物质,如内毒素和假性神经递质以及ET、TXA2等;
②门脉高压、低血容量都会引起有效循环血量减少;
两者通过使交感—肾上腺髓质系统和肾素—血管紧张素系统活性增强,引起肾血管收缩,再加上肾内血液的重分布(皮质肾单位血管收缩更为明显)肾皮质缺血、GFR降低,而发生功能性肾衰。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 不属于生物性致病因素的是()。
- 简述心衰时神经体液代偿反应的负面效应。
- 慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是()。
- 什么是脑死亡?试述脑死亡的诊断标准。
- 肝性脑病时神经递质的变化有()。
- 心血管系统在应激时的基本变化为心率(),
- 急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?
- 病理生理学是研究()
- 高热昏迷病人易发生口腔溃疡。
- 试述缺氧时循环系统的代偿性变化。
- 高渗性脱水患者可表现有()。
- 细胞钙超载可以从哪些方面引起再灌注损伤?
- 应激性溃疡形成的必要条件是()。
- 疾病的概念下列哪项提法较正确()。
- 能作为应激原的是()。
- 应激反应的主要神经内分泌改变是(),()
- 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足
- 血氨增高引起肝性脑病的主要机制是()。
- 休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?
- 非心源性休克发展到晚期为什么会引起?