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简答题试分析作用于中枢神经系统的药物有哪些？
  • 1.中枢神经兴奋药
    中枢兴奋药是能选择性地兴奋中枢神经系统，提高其机能活动的一类药物，根据药物的主要作用部位，可分为大脑兴奋药、延髓兴奋药和脊髓兴奋药三类。
    （1）大脑兴奋药是指能提高大脑皮层神经细胞的兴奋性，促进脑细胞的代谢，改善脑功能的药物。代表药物咖啡因，它对大脑皮层有选择性的兴奋作用，小剂量能增加大脑皮质的兴奋过程，减轻疲劳，加强横纹肌的收缩能力；较大剂量能兴奋延髓的呼吸中枢和血管运动中枢，使呼吸加快、加深。临床主要用于对抗中枢抑制状态，如全麻药、镇静、催眠药过量，严重传染病，过度劳役等引起的呼吸、循环衰竭与昏迷等；作为强心病，用于日射病、热射病及中毒导致的急性心衰。
    （2）延髓兴奋药多用于抢救一般呼吸抑制的患畜，抢救呼吸肌麻痹的效果不佳。最常用的是尼可刹米、樟脑。尼可刹米可直接兴奋延髓的呼吸中枢，当呼吸中枢处于抑制状态时，其作用表现特别明显。对大脑皮层、血管运功中枢，也有较弱的兴奋作用。主要用于中枢抑制药中毒或其他疾病引起的中枢性呼吸抑制，也可用于一氧化碳中毒、溺水及新生仔畜窒息等。樟脑用于局部皮肤，有轻度的刺激作用，能扩张血管、改善局部血液循环，促进炎性产物吸收，并能抑制化脓菌和腐败菌的生长繁殖。樟脑被吸收后，能兴奋呼吸与血管运动中枢，使呼吸加深加快，血压回升，并有强心作用。
    （3）脊髓兴奋药，代表药物士的宁（马钱子碱、番木鳖碱）对脊髓有高度选择性兴奋作用，能增强脊髓的反射功能，使骨骼肌的紧张度增加；剂量加大还能兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢，并能提高大脑皮层的机能活动性。
    2.中枢神经抑制药
    （1）全身麻醉药
    ①水合氯醛水合氯醛能抑制中枢神经，小剂量时呈镇静催眠作用，大剂量则有抗惊厥和全身麻醉作用。
    ②氯胺酮（开他敏）是一种新型的镇痛性麻醉药，肌注或静注产生作用快，但维持时间段。
    ③846麻醉合剂又名速眠新注射液。能抑制中枢神经系统，而呈现较好的镇静、镇痛和全身麻醉作用，解痉效果也很好，能有效解除缺钙、中毒等引起的抽搐。
    （2）镇静药与抗惊厥药
    ①溴化物包括溴化钾（钠、钙、铵）等，以溴化钠、溴化钙较为常用。溴化物在体内释放出溴离子，溴离子可以加强和集中大脑皮层的抑制过程，使过度兴奋的动物得以安静；大剂量时可使动物睡眠并能缓解惊厥症状。用于破伤风引起的惊厥、脑炎引起的过度兴奋、猪和家禽因食盐中毒引起的神经症状，以及马、骡疝痛等。
    ②巴比妥类包括巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥、硫喷巴比妥等。巴比妥类能抑制大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统。剂量由小到大产生镇静、催眠、抗惊厥甚至全麻作用。用于治疗癫痫，减轻脑炎、破伤风、药物中毒引起的中枢神经过度兴奋的症状。
    ③安定具有让动物安定、镇静、催眠、肌肉松弛及抗惊厥等作用。用于兴奋、狂躁不安的动物使之安静和治疗惊厥等。并常与氯胺酮等联用作为野生动动物的化学保定药。
    ④硫酸镁注射液，在体内释放出镁离子，具有松弛骨骼肌、抑制中枢神经系统的作用。主要用于抗惊厥，如士的宁中毒、破伤风和脑炎等引起的惊厥，以及治疗膈肌痉挛和胆道痉挛等。

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