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简答题刘某,女,34岁,公务员。2002年3月2日初诊。患者昨日下午工作繁忙,下班时突感头项强痛、转侧困难,经活动、自我按摩症状稍有缓解。但今晨起症状又有所加重,现颈项强痛,不能俯仰转侧。检查时,局部肌肉压痛明显,但无红肿。舌质淡红、苔薄白,脉弦滑。试析:本病的病因病机、诊断、治则、针灸处方及方义。
  • 病因病机:长期伏案,颈肌疲劳,气血不和,筋脉拘急。
    诊断:落枕。
    治则:疏筋活络、行气止痛,针灸并用,泻法。
    处方:大椎、落枕穴、后溪、悬钟、阿是穴。
    方义:大椎是督脉穴,位于项背部,与阿是穴同用可疏通局部经气,使脉络通畅,通则不痛;后溪属手太阳经,又是八脉交会穴,通于督脉,针之可疏通项背部经气;悬钟是足少阳经穴,能疏通经络、宣通气血;落枕穴是治疗落枕的经验效穴,有活血通络、解痉镇痛作用。
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