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简答题简述疟原虫的生活史，致病，传播媒介防治。

  • 致病：
    1.发作：表现为周期性寒战、发热和出汗退热三个阶段。疟疾发作停止后，体内少量残存的红期疟原虫在一定条件下可重新大量增殖起来，再次引起疟疾发作，称为再燃。疟疾出发后，红细胞内期疟原虫已被消灭，但经过一段时间的潜隐期，又出现原虫血症及疟疾发作，称为复发。
    2.贫血：疟疾引发贫血以恶性疟原虫多见。破坏红细胞较严重，脾功能亢进，骨髓红细胞生成障碍和免疫病理损害可参与贫血机制。
    3.脾肿大：严重者肿大的脾脏可达脐下。
    4.虐性肾病：表现为肾病综合症的全身性水肿，腹水，蛋白尿和高血压等症状，最后导致肾功能衰竭。
    5.凶险型恶性疟疾：昏迷，高热，脑型疟疾。
    传播途径：按蚊是传播疟疾的唯一媒介
    防治：防治策略：控制——消灭——控制；预防包括个体防御和人群防御。主要措施有蚊媒防治预防服药和疫苗预防。
    治疗：
    1.作用于红内期裂殖体增殖期，用于控制临床症状：氯喹、青蒿素。
    2.作用于红外期休眠子（根治）伯氨喹啉。
    3.作用于配子体（阻断传播）：乙胺嘧啶、伯氨喹啉。
    4.作用于红外期裂殖体增殖体（病因性预防）：乙胺嘧啶、伯氨喹啉。

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