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简答题患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、 常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。主要的护理问题是什么？
  • （1）活动无耐力：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关。
    （2）营养失调，低于营养需要：与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关。
    （3）成长发展迟缓：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关。
    （4）潜在并发症：
    ①感染肺炎、感染性心膜炎；
    ②脑血栓、脑血肿；
    ③心力衰竭。
    （5）焦虑：与疾病的威胁和对手术的担忧有关。

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