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简答题血常规
  • 1.红细胞（RBC.
    参考值
    成年男性：（4.0～5.5）×10／L；成年女性：（3.5～5.0）×10／L；新生儿：（6.0～7.0）×10／L。
    临床意义
    （1）生理性变化增加：新生儿、高原居民。减少：生理性贫血，如妊娠后期和某些年老者。
    （2）病理性变化增加：相对增加：各种原因的脱水造成血液浓缩；绝对增加：先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加；真性增加：真性红细胞增多症。减少：病理性贫血，如造血不良（再障），过度破坏（溶贫）和各种原因的失血。
    2.血红蛋白（HB.
    参考值
    成年男性：120～160g/L；成年女性：110-150#L；新生儿：170～200g／L。
    临床意义
    见红细胞计数。
    3.血细胞比容（HCl）
    参考值
    男性：40％～50％；女性：37％～48％
    临床意义
    增加：见于大面积烧伤和脱水患者。减少：见于贫血患者。
    4.白细胞（WBC.
    参考值
    （1）白细胞计数成人：（4.0～10.0）×10／L；新生儿：（15.0～20.0）×10／L
    （2）白细胞分类（DC.
    1）中性杆状核粒细胞：1％～5％：
    2）中性分叶核粒细胞：50％～70％；
    3）嗜酸性粒细胞：0.5％～5％：
    4）嗜碱粒性细胞：0～1％；
    5）淋巴细胞：20％～40％；
    6）单核细胞：3％～8％。
    临床意义
    （1）中性粒细胞中性粒细胞占白细胞总数的50%一70％，临床上大多数白细胞的总数变化实际反应中性粒细胞的增高或降低。生理性变化：一般为增多，见于新生儿和妊娠晚期。病理性变化：增加：急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。减少：某些感染（如伤寒或某些病毒感染）、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进。
    （2）淋巴细胞增多：某些急性传染病（如风疹、腮腺炎、百日咳等）、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。减少：主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。
    （3）嗜酸性粒细胞增多：过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病（除猩红热外）、慢陛粒细胞性白血病。减少：伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素。
    （4）嗜碱性粒细胞增多：较少，可见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。
    （5）单核细胞增多：某些感染（结核、伤寒、疟疾、心内膜炎）、某些血液病（单核细胞白血病、霍奇金淋巴瘤）、急性传染病的恢复期。
    5.血小板（PIJT）
    参考值
    （100～300）×10／L。
    临床意义
    增多：骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血和术后、脾切除术后（一时性）。减少：血小板生成障碍，如白血病和再障、血小板破坏过度，如特发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进、系统性红斑狼疮（SLE.、血小板消耗过多，如DIC。

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