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简答题如何防止体外循环凝血的发生? 
  • 1、透析前全面评估患者的凝血状态、合理选用抗凝剂是预防的关键。
    2、加强透析中凝血状况的监测,并尽早采取措施进行防止。包括:压力参数的改变,静脉压的和跨膜压的升高、血路管和透 析器血液颜色变深、变黑,血路管的动静脉壶上有血凝块,如有上述情况立即回血,更换透析器和血路管。
    3、避免在透析时输入高渗液体、血制品、营养制剂。
    4、定期监测血管通路的血流量,避免透析中再循环过大。
    5、保证血流量的通畅,如发现流量不好,及时寻找原因。如果血流量低,透析时间长应加大抗凝剂的用量。
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