试题详情
- 简答题病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 临床诊断及诊断依据。
- 诊断:肝硬化(门脉性)
诊断依据:①慢性肝炎病史,反复多次发病。②全身疲乏无力,牙龈出血,腹胀,食欲不振,大便稀,小便量少而黄。③肝脏体积缩小,于右侧肋缘下未触及。④门脉高压症:脾大,腹水,食道下段静脉曲张。⑤肝功能障碍:黄疸,蜘蛛状血管痣。实验室检查:Hb72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L。球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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