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简答题简述骨巨细胞瘤与其它含巨细胞的良性病变的鉴别点。
  • 许多良性病变都包含有巨细胞，如非骨化性纤维瘤、甲状旁腺功能亢进、动脉瘤样骨囊肿、软骨粘液样纤维瘤、成软骨细胞瘤、巨细胞修复性肉芽肿等，可与真正的巨细胞瘤相混淆。骨巨细胞瘤与其它含巨细胞的良性病变的鉴别点在于真正的巨细胞瘤中多核巨细胞分布均匀，巨细胞的核与基质细胞的核相似，巨细胞体积、，核数目多。在其它包含多核巨细胞的病变中多核巨细胞呈灶性分布，巨细胞体积小、核数目少且多核巨细胞间为分化好的成纤维细胞。此外可参考临床、X线及化验结果帮助鉴别，例如发生在骺端的多为巨细胞瘤，发生在颌骨者多为巨细胞修复性肉芽肿，病变多发并伴骨质疏松及血钙增高者应考虑甲状旁腺亢进。

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