试题详情
- 多项选择题女性,65岁。因糖尿病8年,足跟痛1年余就诊。患者于8年前确诊为糖尿病,口服降糖药物治疗后血糖控制良好,1年前出现脚后跟疼痛,疼痛呈针刺样疼痛,伴有烧灼感,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。口服芬必得、双氯芬酸钠等非甾体消炎镇痛药物效果不佳,加用盐酸曲马朵缓释片(0.1g/次,2次/日)疼痛稍缓解。此后病情逐渐加重,患者服药量渐加大至12片/日,且疼痛缓解不明显,严重影响患者睡眠、情绪。检查诊断:查体:T:36.4℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:140/90mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染。肺叩诊清音;全腹无压痛,肝、脾肋下未触及;肝肾区无叩痛。专科情况:意识清楚,反应灵敏,回答切题,配合好,言语正常。粗测嗅觉、视觉、听觉正常。面部表情无刻板,语音无减低,语速正常。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,双侧眼睑无下垂,无明显震颤。双上肢体肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常。双下肢体触之剧痛,尤以足跟明显。肌容量正常,肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧跟、膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阴性。药物治疗效果不佳时可选用的有创治疗有()
A、皮肤神经末梢去敏化
B、持续硬膜外阻滞镇痛
C、连续交感神经节阻滞
D、硬膜外腔吗啡泵植入
E、脊髓电刺激
- B,C,D,E
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入
- 患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入
- 女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个
- 患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月
- 患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有
- 患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月
- 男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛
- 患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右
- 女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个
- 男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针
- 患者,女,46岁。对称性多关节肿痛
- 患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月
- 患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右
- 患者,女,25岁。以"阵发性双手手指指端
- 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入
- 患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3
- 患者,女,46岁。对称性多关节肿痛
- 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入
- 女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个
- 患者,中年女性。既往体健,某日坐公交车时