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简答题说明各种能量代谢测定方法的原理和特点。
  • 根据“能量守恒”定律，机体所利用食物中的化学能应该为最终转化成的热能和所做的外功之和。因此在机体对外作功为零情况下，测定整个机体在一定时间内所发散的热量就可以测算出机体的能量代谢率（单位时间内所消耗的能量）。能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量为单位，即以KJ/（m2.h）。测定能量代谢率的方法有直接测热法和间接测热法。
    1.直接测热法
    是把人安置在特殊检测环境，直接测定机体在一定时间所发散的热量。因装置复杂，临床一般不用。
    2.间接测热法
    根据定比定律，从机体在一定时间内所消耗各类食物的量来推算能量代谢率。
    基本步骤如下：
    （1）蛋白质的产热量：根据尿氮含量算出蛋白质的氧化量与蛋白质的生物热价相乘即为蛋白质食物的产热量。同时还可计算出蛋白质氧化时的氧耗量和CO2产量。
    （2）非蛋白质的产热量：测出机体在一定时间内的总耗氧量和总CO2产量中扣除蛋白质氧耗量和CO2产量，推算出非蛋白质食物的耗氧量与CO2产量的比值，既非蛋白呼吸商，根据非蛋白呼吸商查表求出非蛋白氧热价，进而推算出非蛋白质产热量。
    （3）总产热量=蛋白质产热量+非蛋白质产热量。
    3.能量代谢率的简化计算方法
    在临床和劳动卫生工作实践中，常用简便方法计算，即测得一定时间内的耗氧量和CO2产量，求出混合呼吸商，则此混合呼吸商为非蛋白质呼吸商，经查表求出非蛋白质氧热价，可计算出该时间的产热量。更为简便的方法是，先测出一定时间内的耗氧量，然后以普通混合膳食呼吸商为0.82的氧热价作标准，与耗氧量直接相乘，即可得出该时间的产热量。简略计算所得的数值与间接测定法的理论推算值近似。测定耗氧量和CO2产量的方法有两种：闭合式和开放式测定法。

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