试题详情
- 简答题简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。
- 临床表现芬为分为兴奋型和抑制型。兴奋型:中枢神经系统和心血管系统兴奋,轻度:精神紧张、耳鸣、多语好动、口舌麻木、头晕、定向障碍、HR增快;中度:烦躁不安、恐惧、主诉气促、心率血压升高;重度:缺氧、呼吸增快、心率血压升高、肌张力增高、面部和四肢肌震颤、可出现抽搐或惊厥和呼吸循环衰竭。抑制型:中枢神经系统和心血管系统进行性抑制,轻度:神志淡漠、嗜睡或神志突然消失;中度:呼吸浅而慢,可有呼吸暂停;重度:脉搏徐缓、心率慢于50bpm、心律失常、血压降低、心搏停止。防治原则:立即停止给药;呼吸:保持呼吸道通畅、面罩给氧、气管内插管和人工呼吸;药物止痉:地西泮0.1-0.2mg/kg、硫喷妥钠1-2mg/kg、肌松药如琥珀胆碱;循环:血容量、血管活性药物、发生呼吸心跳骤停者应紧急CPCR。
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