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简答题简述青霉素G的作用、临床应用、不良反应及其防治措施?
  • 药理作用:青霉素G抗菌作用很强,在细菌繁殖期低浓度抑菌,较高浓度杀菌。
    大多数球菌(G+:溶血链~、草绿色链~、肺炎~、葡萄~; G–: 脑膜炎~、淋球奈瑟菌)
    G杆菌(白喉~、炭疽~、破伤风~、产气荚膜~、乳酸~)
    螺旋体:梅毒,钩端
    放线菌
    对大多数G-杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用
    易耐药:金葡菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌等
    临床作用:溶血性链球菌引起:蜂窝织炎、咽炎、丹毒、猩红热、扁
    1.桃体炎、心内膜炎等
    2.肺炎球菌引起:大叶性肺炎、脓胸等
    3.脑膜炎球菌引起:流脑
    4.草绿色链球菌引起:心内膜炎
    5.放线菌病、梅毒、回归热、钩端螺旋体病及预防感染性心内膜炎以上均列为首选药。
    6.白喉、破伤风。青霉素必须与抗毒素合用。
    7.也可治疗淋球菌引起的淋病(次选)。
    不良反应:
    (1)变态反应
    为青霉素类最常见的不良反应,在各种药物中居首位。
    常见:皮疹、药热、荨麻疹等过敏反应
    最严重:过敏性休克
    (2)赫氏反应。
    预防:环甲膜穿刺、海姆立克急救法。
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