试题详情
- 多项选择题患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。 患者入院72小时出现发热,体温38℃,白细胞17.6×109/L。对于痰培养说法错误的是()
A、即使没有上呼吸道污染,痰培养对于医院获得性肺炎(尤其是呼吸机相关性肺炎)的诊断准确性极差
B、痰的非定量培养,若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个,上皮细胞不少于10个,提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染
C、气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高
D、采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后
E、气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌,也不能排除阳性菌感染的可能,也需要使用万古霉素
F、非定量培养不能鉴别定植和感染
- B,C,D,E
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