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简答题 病历摘要:患者,女性,59岁,因复视、右面瘫及蚁行感半年,间有头疼,无呕吐入院。体检:神清,右外展不全,复视,右面部皮肤感觉尚好,伸舌居中,右指鼻试验(-),四肢(-)。做头颅MRI检查。 3.鉴别诊断有哪些?
  • 鞍区动脉瘤通常呈囊状凸于鞍上、鞍旁区,无瘤栓形成时有明显血管流空效应,瘤腔与动脉一样明显强化,MRA显示肿瘤与载瘤动脉相通。主要与鞍旁区占位鉴别,包括:
    1.鞍旁脑膜瘤:无流空现象,局部脑膜增厚。
    2.海绵状血管瘤:周围可见含铁血黄素低信号环包绕。MRA常无明显供血动脉和病理血管显示。
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