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简答题简述脊柱结核的CT表现及特点。
  • 脊柱结核的CT表现为骨质破坏、骨质增生硬化、死骨形成、椎间盘破坏、椎旁软组织影和腰大肌肿胀,以及骨性椎管狭窄等。CT扫描具有较高分辨率,易于发现松质骨死骨片和椎旁软组织的腰大肌影内的细小钙化,这对早期诊断和治疗有参考价值;易于显示结核病变突入椎管的范围和其狭窄的程度,病灶与椎管和神经根通道的关系,有助于分析截瘫的原因;易于明确椎间盘和椎体附件结构受累情况,椎间盘破坏于平片上难以显示,CT检查可予明确;易于明确椎体前部轻微的破坏和椎体前缘浅在的凹痕性缺损,这种改变常规X线片检查是难以发现的。脊柱结核大部分可由普通X线确诊,对少数临床简怀疑脊柱结核,而常规X线检查阴性者,可作CT扫描,但不一定均需做CT扫描。
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