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简答题乳腺癌预后相关分子标记物有哪些？
  • 1.激素受体①雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达情况与肿瘤患者预后明显相关，并指导内分泌治疗；②pS2阳性者ER也呈高表达，且生存率高。
    2.Ⅰ型酪氨酸激酶受体①c-erbB-2表达越高，预后越差；②腋淋巴结阴性者EGFR过表达提示内分泌治疗效果差，且预后不良；③IGF有潜在的促肿瘤生长作用。
    3.细胞增殖标记物Ki-67表达与肿瘤分化程度、浸润和转移等有关。
    4.调亡相关基因：
    ①p53突变基因表达与肿瘤复发，患者死亡率呈正相关；
    ②bcl-2表达阳性者的乳腺癌预后好，但易产生对化疗的耐药性。
    5.侵袭转移标志物：
    ①尿激酶型纤溶酶原激活物水平越高预后越差；
    ②血管内皮细胞生长因子高表达者易转移复发，预后不良；
    ③MMP影响肿瘤的浸润和转移；
    ④组织蛋白酶D含量高者预后差；
    ⑤钙结合蛋白S-100A4阳性者预后不良。
    6.多耐药（MDR）基因及其表达产物阳性对化疗有耐药性，表达越高预后越差。

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