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简答题肥达试验结果分析的注意事项有哪些？
  • 肥达试验结果分析需考虑下列情况：
    ①正常抗体水平：正常人隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量抗体。一般在O凝集价≥1：80，H凝集价≥1：160，副伤寒H凝集价≥1：80时才有诊断价值。
    ②动态观察：病程中应每5～7日进行1次复查，若抗体效价随病程延长而上升4倍或以上有诊断价值。
    ③O与H抗体在诊断上的意义：患肠热症后，O抗体（IgM）出现较早，维持时间短，仅半年左右。H抗体（IgG）出现稍晚，维持时间长，可长达数年。若O、H凝集效价均超过正常值，则伤寒或副伤寒的可能大；若两者均低，则肠热症的可能性甚小；若H高O不高，则可能是预防接种或非特异性回忆反应所致；或O高H不高，则可能是感染早期或其他沙门菌引起的交叉反应。
    ④机体反应：少数肠热症患者，在整个病程中肥达试验始终阴性，其原因可能是早期应用大量抗生素致免疫应答水平低下等因素。

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