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简答题呕血病例:简要病史:患者,女性,40岁,脾肿大十余年,呕血半天。
  • 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问1)发病诱因劳累,饮食。
    2)有无头晕,心悸,出汗或黑便。
    3)一次呕血量,呕出的血鲜红或暗红,有无肝炎史,有无反酸,嗳气史,有无饮酒史。
    4)伴随症状,有无全身中毒症状。
    5)二便,饮食,睡眠,体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,作过哪些检查。
    2)治疗用药情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠,胆道疾病史。
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