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简答题从解剖学角度分析宫颈癌根治术容易损伤髂内静脉的原因?如何预防?
  • 宫颈癌根治术在行髂血管淋巴清扫时,最易损伤的血管是髂内静脉。因为它不象髂外静脉那样表浅和暴露清楚。在清扫时一般不需要把髂内静脉分离出来。但髂内静脉位于髂内动脉下方,深藏于闭孔窗内基底部,表面被闭孔淋巴结及脂肪所覆盖,位置较深,不易暴露而血管分支多,静脉壁薄,韧性差,行钝性牵拉时易损伤。
    预防损伤的方法:清扫时解剖关系血管位置清楚,有血管的地方看清后最好用剪刀锐性清除脂肪及淋巴结,不能钝性牵拉,因为后者易拉破静脉壁。
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