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简答题何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？
  • 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48h后发生的肺炎。
    预防措施：
    （1）严格掌握适应症，做好手卫生、口腔护理。
    （2）使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力。
    （3）如无禁忌症，抬高床头30°～45°。
    （4）定期呼吸机设备清洁，避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静，每日间断唤醒。
    （5）呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换。
    （6）及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。
    （7）每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
    （8）尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。

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