根据WHO癌性疼痛三阶梯镇痛治疗指南，癌性疼痛药物治疗的五项基本

简答题根据WHO癌性疼痛三阶梯镇痛治疗指南，癌性疼痛药物治疗的五项基本原则是什么？

正确答案：癌症疼痛治疗有五项基本原则：
1.首选无创途径给药：口服给药具有无创、方便、安全、经济的优点。若患者有吞服困难、严重呕吐或胃肠梗阻，可以首选芬太尼透皮贴剂或直肠栓剂等，必要时选择输液泵连续皮下输注途径给药。
2.按阶梯给药：镇痛药物的选择应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的镇痛药物。
第一阶梯：轻度至中度癌性疼痛患者应采用非阿片类镇痛药。如有特殊指症，可合并应用辅助镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。
第二阶梯：对中度疼痛患者，当非阿片类镇痛药不能满意镇痛时，应用弱阿片类镇痛药，同时可合用非甾体抗炎药。临床应用以可待因为代表。
第三阶梯：重度癌性疼痛选用阿片类镇痛药。这是在弱阿片类药与非阿片类药或并用辅助药镇痛作用差时所选用的治疗药，以吗啡为代表。可同时合用非甾体类抗炎药。在用阿片类镇痛药的同时，合用非甾体类抗炎药既可增加阿片类镇痛药的镇痛效果，而且还可以减少阿片类镇痛药用量。
3.按时用药：指镇痛药应由规律地按规定间隔给予，而不是等患者要求时才给予。使用镇痛药，必须先估计能控制患者疼痛的剂量，下次剂量应在前一剂药效消失之前给予，这样可以保持疼痛连续缓解。患者因突发剧痛时，可按需给予镇痛药补救。
4.个体化用药：由于个体差异，阿片类镇痛药无标准用药剂量。能使疼痛得到缓解而不良反应不显著的剂量就是合适的剂量。故阿片类镇痛药应从小剂量开始，逐步增加剂量至合适的剂量。
5.注意具体细节：对使用镇痛药的患者要注意监护，密切观察疼痛缓解程度和身体的反应，并及时采取必要措施，尽可能减少药物的不良反应，提高疼痛治疗效果。
答案解析：
关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题