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简答题什么是念珠菌病？
  • 念珠菌病是由白色念珠菌和（或）其他念珠菌引起的一种条件致病菌感染，可以感染胎儿、新生儿、儿童直至老人，可侵犯不同的组织和脏器，又可引起各种过敏性反应。既可感染浅表，也可感染深部。
    由于抗生素的使用而引起菌群失调、内源和外源的免疫力低下及创伤性的诊疗措施使条件致病菌，首先是念珠菌感染成倍增加。不少病人因延误诊治，最终导致死亡。若早期发现和用有效药物治疗，多可治愈。
    念珠菌属于酵母，其中白色念珠菌最为常见，致病力也最强。念珠菌广泛存在于自然界，尤其是水、蔬菜、水果、奶制品中。在正常情况下，念珠菌在健康人的口腔、肠道、阴道等处都有存在，并不致病，只有在抵抗力下降时才引起感染。因此，念珠菌为条件致病真菌。念珠菌病多数是内源性的，只有单纯皮肤感染可以是外源性的。调查显示，健康人消化道的念珠菌带菌率最高，阴道次之，皮肤和泌尿道最低。
    念珠菌侵入人体后能否引起感染，一方面取决于念球菌的毒力、数量、入侵途径和对人体的适应性；另一方面取决于人体对病原体抵抗力的强弱。此外．还有诱发因素，其中主要是医源性因素，如长期应用抗生素可引起菌群失调，应用皮质类固醇激素、免疫抑制剂、化学疗法和放射疗法可抑制炎症反应，降低吞噬功能。此外，导管和输液的应用及腹膜透析等的开展，也通过机械损伤和污染，促使感染。
    白色念珠菌对上皮细胞有较强的粘附能力，并能排除人体为防止它吸附在上皮细胞表面的许多保护作用，如黏膜分泌液的冲洗、消化道的蠕动、上皮细胞的纤毛运动、正常菌群的拮抗等。一旦粘附体开始繁殖，随后即可致病。白色念珠菌在致病状态下呈菌丝型，菌丝比孢子的孢壁抵抗力强，而且不易被中性白细胞吞噬。白色念珠菌还能产生毒素和水解酶，破坏组织，引起感染。在寄主方面，免疫功能特别是细胞免疫的缺损，中性白细胞吞噬作用的下降，随着过氧化物酶和血清凝集因子的缺乏，血清铁和血糖的升高以及维生素的缺少，都有利于白色念珠菌的感染。

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