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简答题试述局部麻醉药的药理作用及不良反应。
  • 药理作用:局部麻醉药在低浓度时能阻滞感觉神经冲动的产生和传导,较高浓度时,对任何神经都有阻滞作用。其施用于局部,首先阻止感觉神经冲动的发生和传导,痛觉、温觉、触觉和压觉等逐渐消失。其局部麻醉顺序主要与神经纤维的种类、粗细有关,即药物容易透入无髓鞘的和细的神经纤维。局部麻醉药对神经组织无损伤,故局部麻醉作用可以完全恢复。
    不良反应:局部麻醉药吸收入血能选择性阻滞中枢抑制性神经元而使中枢兴奋,药量更大则造成中枢神经系统普遍抑制而昏迷。对心血管系统具有直接抑制作用,能降低心肌兴奋性,减慢传导,抑制心肌收缩力,不应期延长,扩张血管,传导阻滞,直至心搏停止。但心肌对局部麻醉药耐受性较高。
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