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简答题请说明脊髓对痛觉调制的关键部位、闸门学说的基本含义以及目前较为明确的参与痛觉调制的主要物质。
  • 应用神经追踪技术,结合电生理功能鉴定,现已明确脊髓胶质区(即第Ⅱ板层)是痛觉初级调制的关键部位。脊髓痛觉调制的闸门控制学说基本含义是,刺激低阈值的粗的有髓鞘的初级传入纤维可减弱脊髓背角痛敏神经元的反应;相反,阻断有髓鞘纤维的传导则增强脊髓背角痛敏神经元的反应。在脊髓背角有大量的神经递质或神经活性物质参与了痛觉的调制,兴奋性递质主要有SP、Glu等,而γ-氨基丁酸(GABA)某些阿片肽类递质在痛觉初级调制中的抑制作用也已有了较肯定的认识。
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