试题详情
- 多项选择题
患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×109/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×109/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:
①肝脓肿;
②感染性休克;
③2型糖尿病。用药医嘱如下表。
初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是()
A、患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,利奈唑胺可能加重骨髓抑制
B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度
C、患者肝功能损害,利奈唑胺通过肝代谢
D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生
E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺
F、患者肾功能正常
- A,E,F
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