试题详情
- 单项选择题患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78g/L,WBC5.1×10/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×10/L,大便隐血强阳性。患者最有可能的诊断是()
A、胃溃疡并出血
B、急性糜烂性出血性胃炎
C、胃癌并出血
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、十二指肠球部溃疡并出血
F、小肠出血
- A
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压者可听
- 关于不稳定性心绞痛说法错误的是()
- 主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有()
- 口服后半小时起效,维持8~12小时()
- 以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现()
- 有关急性冠脉综合征的病理改变,错误的是(
- 女,45岁。慢性肾功能不全,近3年经常有
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()
- 目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是()
- 患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短
- 男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不
- 冠心病人突感头晕、胸闷,BP110/60
- 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪
- 评定冠脉狭窄的程度分级指标为()
- 哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音(
- 主动脉粥样硬化临床表现有()
- 慢性失血所致的贫血()
- 男性,78岁,高血压10年,平时血压多为
- 关于亚急性感染性心内膜炎正确的是()
- 男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1