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简答题试述吞咽障碍的评定目的及常用评定方法。
  • 评定目的是了解是否存在吞咽障碍,发现吞咽障碍的可能病因,找出吞咽过程中存在的解剖和生理异常,为制定治疗方案提供客观依据。常用的方法:1)临床检查:包括患者主观上吞咽异常的详细描述。2)口腔功能评定:包括唇的运动、颌的位置、软腭运动、喉的运动、舌的运动。3)吞咽功能评定:①反复吞咽唾液测试:评定由吞咽反射诱发吞咽功能的方法;②饮水试验:患者像平常一样喝下30ml的温水,然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等,进行评价;③摄食一吞咽过程评定通过意识程度,进食情况,唇、舌、咀嚼运动,食团运送情况等相关内容来观察和评定摄食一吞咽过程中各个阶段出现的问题。4)特殊检查:包括食管吞钡造影检查,气钡双重食管检查,电视荧光进食造影检查,超声检查,电视内镜吞咽检查,测压检查以及咽部荧光核素扫描检查和表面肌电图检查。
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