试题详情
简答题原文阐释：小柴胡汤证（加标点，是什么方证？病机？每个证状的机理？治则？方药？）
  • ①原文标点：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
    ②少阳病本证。
    ③病机：邪客少阳，经腑不合，三焦不利。
    ④症状机理：胸中烦而不呕--若邪郁胸胁，未犯胃腑；口渴--邪热伤津；腹中痛--肝胆气郁，横逆犯脾，脾络不和；心下悸，小便不利--少阳三焦失畅，气化不利，水饮内停，水气凌心；不渴，身有微热--太阳表邪未罢；咳--水饮犯肺，肺气上逆。
    ⑤治则：和解少阳，条达枢机。
    ⑥方药：柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。
    ⑦方义：药分三组。一是柴胡配黄芩。柴胡味苦微寒，气质轻清，以疏少阳经中之邪热；黄芩苦寒，气味较重，可清少阳胆腑之郁火。二药相合，经腑同治，清疏并行，使气郁得达，火郁得发，枢机通利，胆腑清和，半表之邪从外而解，半里之热从里而彻。二是半夏配生姜。一则调理胃气，降逆止呕；一则佐柴芩以疏郁逐邪；一则行甘枣之泥滞；一则化痰消饮，以利三焦之畅达。三是人参、甘草、大枣相配，其用有三：一者，扶正祛邪。因病入少阳，正气有衰，故以此益少阳正气，助正抗邪。二者，防邪内入。因少阳为阴阳之枢，正虚之时，外邪易入三阴，故遵“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之旨，预为固护，使邪气不得内传。三者，抑柴芩之苦寒，以防伤害脾胃之气

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题