试题详情
- 简答题阐述短暂性脑缺血发作的预防性药物治疗。
- 短暂性脑缺血发作的预防药物治疗(1)抗血小板聚集剂:可减少微栓子发生,减少TIA复发。常用药物有:①阿司匹林;②氯吡格雷;③奥扎格雷。(2)抗凝药物:目前尚无有力临床试验证据支持抗凝治疗作为TIA的常规治疗,但临床伴有房颤、频繁发作的TIA患者可以考虑应用。主要包括肝素、低分子肝素和华法林。①心源性栓塞性TIA伴发房颤和冠心病的患者,推荐口服抗凝剂治疗,治疗目标为国际标准化比值(INR)达到2~3或凝血酶原时间为正常值的1.5倍。②频繁发作的TIA或椎-基底动脉系统TIA患者,对抗血小板聚集剂治疗无效的病例可考虑抗凝治疗。③对瓣膜置换术后已服用足量口服抗凝剂治疗的TIA患者也可加用小剂量阿司匹林或双嘧达莫联合治疗。在口服抗凝剂华法林、双香豆素乙酯等期间,应动态监测凝血功能(凝血酶原时间及凝血酶原活动度),根据结果调整用药量。(3)其他:对有高纤维蛋白原血症的TIA患者,可选用降纤酶治疗。对老年TIA并有抗血小板聚集剂禁忌证或抵抗性者可选用活血化瘀性中药制剂治疗。
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几
- 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效
- 男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2
- 特发性面神经麻痹时Bell征指的是()
- 男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10
- 男患,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视
- 原发性三叉神经痛的病因()
- 单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是(
- 女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"
- 男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继
- 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是(
- 疑似大脑后动脉闭塞时,临床出现同侧眼睑下
- [病例分析]男患,22岁,2005年3月
- 颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可
- 阐述基底节区出血的临床特点。
- 坐骨神经痛查体最具特征性的体征为()
- 面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"
- 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然
- 男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶
- 男患,33岁,3天前晨起感觉左眼闭合不全