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简答题试论述一期愈合的条件与愈合过程?
  • 1、第一期愈合的条件:
    A.创缘、创壁整齐,创口吻合。
    B.创内无异物、及大量的血凝块。
    C.组织保有生活能力,失活组织较少。
    D.没有感染,临床上炎症反应较轻微。
    E.周围血液循环良好,营养物质供应充分。
    F.机体抵抗力较强、局部神经功能正常。
    具备这些条件的创伤可完成第一期愈合。
    2、第一期愈合的过程:
    第一期愈合的经过过程是从伤口出血停止时开始。在伤口内有少量血液、血浆、纤维蛋白及白细胞等将伤口粘合。这些粘合物质刺激创壁组织,毛细血管扩张充血,渗出浆液,白细胞等渐渐地侵入粘合的创腔缝隙内,进行吞噬、溶解和搬运,以清除创腔内的凝血及死亡组织,使创腔净化。经过1~2d后,创内有结缔组织细胞及毛细血管内皮细胞分裂增殖,以新生的肉芽组织将创缘连接起来,同时创缘上皮细胞增生,逐渐覆盖创口。新生的肉芽组织逐渐转变为纤维性结缔组织,这样的伤口愈合,其形态学和生化变化均不显著,仅留下线状疤痕,有时甚至不留疤痕,这个过程需时6~7d,所以无菌手术创切口可在术后7d左右拆线。经2~3周后完全愈合。
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