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简答题止痛药物不良反应的护理措施有哪些？
  • 因为长期大剂量服用非甾体类抗炎药的病人发生消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性反应的危险性明显增加，因此，因告知病人如有胃肠道不适或症状加重，及时通知医护人员；并密切观察有无出血征象。 
    阿片类药物常见的不良反应有便秘、恶心呕吐、镇静、尿潴留、中枢神经系统毒性反应等。阿片类药物引起便秘的发生率为90%~100%，而且不因长期用药而耐受，因此服用阿片类药物的病人，应同时服用润肠通便药以预防便秘。初次使用阿片类药物的病人，应向病人解释可能会出现恶心呕吐，可给予胃复安预防，用药3~5天后这一不良反应就会耐受即可停药。对初次使用或明显增加阿片类药物的病人，尤其是老年人，因注意询问病人有无思睡或嗜睡等镇静表现，连续评估并记录镇静程度，如镇静程度严重，应建议医生减少阿片类药物剂量，以免发生呼吸抑制。如果确定病人出现阿片类药物过量引起的呼吸抑制，应立即使用纳洛酮解救。长期应用阿片类药物的病人，对阿片类药物会出现躯体依赖性，对拮抗剂极其敏感，可能会出现戒断症状。在病人意识清醒，呼吸频率大于每分钟9次后，应鼓励病人深呼吸，并连续评估和记录病人的生命体征，直到意识和呼吸完全恢复。另外，需强调的是，病人出现由阿片类药物中毒引起的呼吸抑制时不宜吸氧，特别是高浓度氧。

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