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简答题试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。
  • 肠套叠空气灌肠复位法的适应证和禁忌证:
    (1)适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。
    (2)禁忌证:①发病超过48小时(少数病例不到48小时)而全身情况显著不良者;②腹部异常膨胀,X线透视可见小肠严重积气,并有多数张力性液平面者;③试用空气灌肠时如逐步加压60、80、100mmHg而肠套叠阴影仍不移动,形态不变者。
    (3)复位的鉴定:①拔出气囊肛管后,小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液,并夹带大量黄色粪液;②病儿很快入睡,不再有阵发性哭闹;③腹部扪诊原有肿块不能再触及;④碳剂试验:口服0.5~1g活性炭,在肠套叠已整复的病儿,炭末将于6~8小时后由肛门排出,或于6小时后灌肠液中找到黑色炭末。
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