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简答题转氨酶升高是肝炎吗？
  • 转氨酶升高并不一定就是肝炎。临床上常用的转氨酶指标主要有两种：丙氨酸氨基转移酶（旧称谷丙转氨酶，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（旧称谷草转氨酶，AST）。ALT主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞含量最多，在肝炎早期，症状尚未出现前，ALT即可升高，认为是诊断肝炎的唯一证据，这是不对的。因为ALT增高只代表肝细胞损害。除肝炎外，肝内胆汁淤积、肝药物中毒（包括阿司匹林、冬眠灵、四环素、抗结核药等），均可使肝细胞受损，导致ALT升高。再者，心、脑、肾、胰、睾丸和肌肉也含有一定数量的ALT，当这些脏器官和组织发生损伤或病变时，如患有心肌炎、急性心梗、脑血管病、肾病、急性胰腺炎、肌肉损伤等，ALT也可升高。甚至感冒发烧，剧烈运动、酗酒，也可导致ALT暂时升高。所以，单项转氨酶升高，不能肯定就是肝炎，不过，ALT持续升高，约70%是慢性肝炎。

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