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简答题一例病人的血钾值为5.6mmol/L,麻醉中哪些常见因素可使血钾进一步升高?
  • 血清钾>5.5mmol/L为高钾血症,此类病人应避免血钾值进一步增高。
    麻醉中导致血钾升高的常见原因有:
    ①肾上腺素的应用,使肝脏释放钾而使血钾暂时升高;
    ②琥珀胆碱能使骨骼肌释放钾,当肌纤维成束收缩时释放更多,尤其截瘫和大面积创伤病人更为严重;
    ③库存血输入;
    ④缺氧;
    ⑤酸中毒,细胞内K+向细胞外转移;
    ⑥红细胞大量破坏(溶血)。
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