试题详情
- 简答题急性出血的护理要点有哪些?
- (1)首先处理直接危及生命的症状,如纠正休克和进行心肺复苏等。
(2)按医嘱采取必要的止血措施,如包扎、固定、加压止血、止血药物等以控制出血。
(3)建立静脉通路,予以扩容治疗,根据病情调节输液、输血速度,严重失血性休克,须快速输入扩容液体,必要时加压输血。但对有心、肺、肾等疾患的老年病人,输液速度应慎重,最好在输液过程中通过测定中心静脉压监视输液速度,并检测心脏情况。
(4)卧床休息,注意稳定情绪,减少病人恐惧感,做好心理护理和生活护理,确保病人身心得到充分休息。
(5)密切观察并记录出血次数及出血量,病人出现烦躁不安、神志模糊、面色苍白、皮肤湿冷及少尿等,表示出血量多。血压下降1.3kPa(10mmHg)以上,提示血容量减少20%或以上,常伴有晕厥、头晕、恶心、出汗和口渴。当失血量接近血容量40%时,可出现明显的心动过速和低血压,继之休克,伴皮肤苍白和冰冷。
(6)随时作好急救处理的各项准备。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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