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简答题试述面神经核上瘫与核下瘫的区别。
  • 面神经核上瘫与核下瘫的区别是：面神经核内支配睑裂以上表情肌的细胞接受双侧皮质脑干束的控制，而面神经核内支配睑裂以下表情肌的细胞仅接受对侧皮质脑干束的控制。因而面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，如鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等，而额纹仍存在，并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪，而无味觉和唾液分泌障碍。面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪，如额纹消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等。根据受损部位的不同，核下性面瘫会伴有听觉改变、舌前2／3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。

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